越來越多的人意識到骨質(zhì)疏松防治的重要性。骨質(zhì)疏松（fosteoporosis，OP)是骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退行性改變?yōu)樘卣?，以致骨的脆性增高而使骨折危險性增加的一種全身骨病，嚴重地影響著人們的健康，尤其是老年人和絕經(jīng)后婦女的健康。骨密度怎么查？骨密度(Bone Mineral Density，BMD)測量是目前診斷骨質(zhì)疏松的重要手段。那么骨密度測量用哪種儀器好？我們來比較一下。

骨密度測量用哪種儀器好？

放射吸收法(RA)

使用X線攝片機（CR或DR均可），由鋁制楔型標志物作為參照，對患者2、3、4指骨中節(jié)骨進行50 kV ，100mA，16msX線照射，通過計算機應(yīng)用程序計算得出結(jié)果。結(jié)果用T值表示。

結(jié)果根據(jù)T-值參考數(shù)據(jù)如下表：

BMD=中節(jié)骨骨密度（Au/mm3） T>=-1.0 正常

T-值=與正常年輕人BMD平均值的標準偏差 -1.0>T>-2.5 骨量減少

Z-值=與同齡人BMD平均值的標準偏差 T<=-2.5 骨質(zhì)疏松

優(yōu)點：RA技術(shù)在非侵入性骨密度檢測中應(yīng)用廣泛，通過對患者的左手第2、3、4指骨中段的BMD測定的準確度和精確度相當(dāng)令人滿意，RA技術(shù)在X線機上進行檢查，無須添加新設(shè)備；檢查費用也比較低；只需一次曝光，所接受的射線量也較少。

缺點：對不同年齡、不同患者使用同一個標準，其精確性一般。尤其對＜4歲，＞80歲的患者檢查準確性很差。

雙能X線吸收法（DXA）

雙能X線吸收法（DXA）對患者的腰椎、股骨近端或前臂進行定位標記，以腰椎（L1-L4）和股骨近端為主。經(jīng)過計算機軟件分析得出結(jié)果，包括T值和Z值，在雙能X線吸收法（DXA）的測量方法中T值適用于成年人（20—50歲）的骨質(zhì)疏松癥的診斷，T值參考數(shù)據(jù)與放射吸收法（RA）的參考數(shù)據(jù)相同；Z值適用于低于或高于成年人的骨質(zhì)疏松癥的診斷。

優(yōu)點：DXA技術(shù)是WHO承認的用于診斷骨質(zhì)疏松的金標準，測量方法范圍更廣、更全面、更精確。

缺點：存在著檢查設(shè)備昂貴、執(zhí)行操作復(fù)雜，需要經(jīng)過專門培訓(xùn)的專業(yè)人士來操作。目前無法推廣到各級別醫(yī)院。

定量超聲波測量法（QUS）

使用QUS對患者足跟部進行測量，通過穿透骨骼做橫向性聲波傳送得到聲波的聲速值（SOS，單位：m/s）或超聲波寬衰減值（BUA，單位：dB/MHz），再通過對SOS和BUA的數(shù)學(xué)運算，計算機后處理，從而得出QUS的BMD值。

優(yōu)點：QUS技術(shù)具有多樣性、沒有輻射、價格低廉而且操作簡單方便。

缺點：QUS技術(shù)需要介質(zhì)凝膠做偶聯(lián)，衰減較多，而且受骨骼自身因素的影響較大，使得檢查精確性降低。

                                                                                                                                                                          淮安辛宇弘醫(yī)療科技有限公司